Ibrahim MA, Al-Hashel JY, Rashad MH
Objectifs : L'énurésie nocturne est un problème fréquent chez l'enfant. Une perturbation du sommeil a été suggérée comme facteur pathogénique. Notre objectif est de comparer le sommeil d'enfants souffrant d'énurésie nocturne primaire avec celui d'un groupe témoin apparié.
Sujets et méthodes : Cette étude a été réalisée sur deux groupes ; Groupe de patients : 20 patients inclus ; 13 hommes et 7 femmes atteints d'énurésie nocturne monosymptomatique primaire. Tranche d'âge entre 6 et 15 ans et groupe témoin : 20 sujets apparemment en bonne santé (10 hommes et 10 femmes) sans aucune maladie urologique, neurologique ou autre maladie médicale. Une fiche d'énurésie nocturne, un questionnaire sur le sommeil, un quotient intellectuel et une polysomnographie nocturne ont été appliqués.
Résultats : L'énurésie nocturne était plus fréquente chez les hommes que chez les femmes dans le groupe de patients, sans différence significative. Les antécédents familiaux d'énurésie nocturne étaient positifs dans 65 % des cas. La somnolence excessive était significativement plus élevée chez les patients que dans le groupe témoin. Les troubles de l'éveil et les troubles de la transition veille-sommeil étaient fréquents dans le groupe de patients que dans le groupe témoin, sans différence significative entre les deux groupes. Il y avait une augmentation significative de la durée des stades 3 et 4 et une diminution très significative de l'indice d'éveil chez les patients par rapport au groupe témoin. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans la latence du sommeil, la latence du sommeil paradoxal et la durée des stades 1 et 2 chez les patients par rapport au groupe témoin. Les événements énurétiques étaient répartis tout au long de la nuit et n'étaient pas liés à un stade de sommeil spécifique .
Conclusions : Il semble que certains enfants atteints d'énurésie nocturne primaire soient des dormeurs profonds. Un seuil d'éveil élevé pourrait être l'un des facteurs pathogéniques à l'origine de l'énurésie nocturne primaire.