खाद्य और पोषण संबंधी विकार जर्नल

चिकित्सीय कीटोसिस और कीटोजेनिक आहार के लिए अनुप्रयोगों का व्यापक क्षेत्र: कीटोन एस्टर अनुप्रयोग और नैदानिक ​​अद्यतन

राफेल पिल्ला

हाल ही में यह दिखाया गया है कि पोषण संबंधी कीटोसिस दौरे के विकारों और विभिन्न तीव्र/जीर्ण तंत्रिका संबंधी विकारों के खिलाफ प्रभावी है। शारीरिक रूप से, ग्लूकोज कोशिकाओं के लिए प्राथमिक चयापचय ईंधन है। हालाँकि, कई न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार बिगड़े हुए ग्लूकोज परिवहन/चयापचय और माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता के साथ जुड़े हुए हैं, जैसे अल्जाइमर/पार्किंसंस रोग, सामान्य दौरे के विकार और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। कीटोन बॉडी और ट्राइकार्बोक्सिलिक एसिड चक्र मध्यवर्ती मस्तिष्क के लिए वैकल्पिक ईंधन का प्रतिनिधित्व करते हैं और बिगड़े हुए न्यूरोनल ग्लूकोज चयापचय से जुड़े दर-सीमित चरणों को बायपास कर सकते हैं। इसलिए, वैकल्पिक ऊर्जा सब्सट्रेट प्रदान करके चिकित्सीय कीटोसिस को चयापचय चिकित्सा के रूप में माना जा सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि जब ग्लूकोज की उपलब्धता सीमित होती है तो मस्तिष्क अपनी कुल ऊर्जा का 60% से अधिक कीटोन से प्राप्त करता है। वास्तव में, लंबे समय तक उपवास या कीटोजेनिक आहार (केडी) के बाद, शरीर वसा ऊतकों से निकलने वाले मुक्त फैटी एसिड (एफएफए) से प्राप्त ऊर्जा का उपयोग करता है। चूंकि मस्तिष्क एफएफए से महत्वपूर्ण ऊर्जा प्राप्त करने में असमर्थ है, इसलिए यकृत कीटोजेनेसिस एफएफए को कीटोन निकायों - हाइड्रॉक्सीब्यूटिरेट (बीएचबी) और एसीटोएसीटेट (एसीएसी) में परिवर्तित करता है - जबकि एसीएसी का एक प्रतिशत स्वचालित रूप से एसीटोन में डीकार्बोक्सिलेट हो जाता है। बड़ी मात्रा में।